Programmez une intervention à domicile
Équipe spécialisée Parkinson et sclérose en plaques sur le territoire de Dunkerque
L’équipe spécialisée de Prévention et de Réadaptation à domicile (ESPRAD) intervient sur le territoire de Dunkerque, Gravelines, Wormhout et Hondchoote, Bergues et ses environs.
L’ESPRAD intervient au domicile des personnes atteintes de la maladie de Parkinson et sclérose en plaques
- de la sclérose en plaques ou maladies apparentées (maladie de Behçet, maladie de Gougerot-Sjögren, maladie de Devic, le neurolupus),
- de la maladie de Parkinson ou maladie apparentées (atrophie multisystématisée, dégénérescence cortico-basale, paralysie supranucléaire progressive).
- patients à haut risque de chute
Les objectifs de l’équipe
- Prévenir et traiter les conséquences fonctionnelles de la pathologie
- Optimiser les capacités de la personne dans les activités de la vie quotidienne
- Diagnostiquer les troubles cognitifs et psychologiques
- Apporter des conseils nutritionnels adaptés
L’équipe pluridisciplinaire mène différentes actions au domicile de la personne
L’ergothérapeute
- Prévention des chutes
- Optimisation de la mobilité
- Rééducation du membre supérieur
- Mise en situation réelle des activités de la vie quotidienne
- Aménagement de logement
- Conseil en aides-techniques
La psychomotricienne
- Diminution de l’anxiété et de l’angoisse
- Construction de stratégies motrices efficaces
- Perception du schéma corporel
- Détente neuromusculaire et sensation de bien-être global
La neuropsychologue
- Évaluation des troubles cognitifs
La psychologie
- Accompagnement au diagnostic
- Accompagnement sur le vécu du handicap, sur la perte d’autonomie croissante et le ralentissement sur la vie sociales/familiale
La diététicienne
- Réalisation de l’évaluation nutritionnelle
- Apport de conseils diététiques
- Prévention de la dénutrition et de la constipation
Le déroulement
- Prescription médicale du médecin traitant hospitalier ou spécialiste, sous la forme suivant : «Prescription de séances de rééducation / réadaptation à domicile par une équipe pluridisciplinaire pour la maladie de Parkinson ou sclérose en plaques ou maladie apparentées».
- Visite à domicile de l’infirmière coordinatrice et de l’ergothérapeute.
- Proposition du projet de réadaptation par l’ergothérapeute.
- Déroulement des séances à domicile (18 au maximum) en concertation avec les acteurs libéraux et les aidants.
- L’intervention de l’infirmière coordinatrice à mi-programme afin de prévoir les liens avec les partenaires et les relais post-ESPRAD.
- La fin de suivi de la personne : conseils et recommandations donnés à la personne et/ou à ses aidants, et élaboration d’un compte rendu écrit des interventions, envoyé aux intervenants partenaires.
- Réévaluation par l’infirmière coordinatrice et/ou l’ergothérapeute 3 mois après pour permettre éventuellement des ajustements thérapeutiques, avec l’envoi d’une synthèse écrite au médecin traitant.